Fizioterapia pentru osteocondroză, în funcție de starea pacientului, este utilizată atât în combinație cu terapia medicamentoasă, cât și în mod independent. Pentru osteocondroză, se utilizează următoarele tipuri de fizioterapie: terapie cu laser, detenzor - terapie, electroterapie, terapie cu unde de șoc, magnetoterapie, noroi și balneoterapie, terapie cu ultrasunete, iradiere cu ultraviolete (OZN). După ameliorarea cu succes a exacerbării, sunt prezentate exerciții de masaj și fizioterapie.
OZN:sub influența UVA, vitamina D se formează în piele, care ajută la absorbția calciului. Metoda se realizează folosind iradiatori care au efecte bactericide, antiinflamatorii și analgezice.
Terapia cu ultrasunete și fonoforeza:în timpul terapiei cu ultrasunete, corpul este expus la sunete de înaltă frecvență (de la 20 kHz sau mai mult). Datorită efectului său, metoda ameliorează durerea de localizare diferită. Această metodă este combinată cu introducerea de medicamente antiinflamatorii și analgezice (ultrafonoforeză) pentru o mai bună pătrundere a acestora în țesuturile afectate.
Terapia cu unde de șoc:metoda constă în transmiterea unei unde acustice către o zonă dureroasă a corpului. Acest tip: elimină durerea, îmbunătățește microcirculația, îmbunătățește metabolismul.
Terapia detentorului:metoda constă în întinderea coloanei vertebrale folosind greutatea corporală a pacientului.
Terapia cu laser:metoda are un efect de vindecare folosind lasere cu heliu-neon. Datorită activării proceselor bioelectrice în țesuturile sistemului nervos, terapia cu laser are proprietăți antiinflamatorii și analgezice. Radiația laser se efectuează de-a lungul rădăcinilor spinării inflamate. Cu osteocondroză, se utilizează un efect asupra zonelor paravertebrale ale coloanei vertebrale afectate.
Electroterapie:Electroterapia are un efect multifacetic asupra corpului: elimină durerea și disconfortul, îmbunătățește nutriția și trofismul țesuturilor afectate. Curenții de impuls au un efect terapeutic foarte eficient. Mecanismul lor de acțiune asupra corpului este determinat de efectul asupra receptorilor nervoși. Impulsurile de joasă frecvență contribuie la dispariția durerii acute și sunt prescrise ca prim ajutor pentru sindromul durerii severe. Se utilizează următoarele tipuri de curenți: terapia diadinamică (DDT), terapia cu amplipulse (SMT), terapia cu interferențe, neurostimularea electrică transcutanată (TENS), câmpul electric UHF.
Magnetoterapie:Fizioterapia pentru osteocondroză include utilizarea magnetoterapiei, care are un efect decongestionant, antiinflamator, antispastic. Inductorii sunt așezați pe coloana vertebrală și membrele afectate.
Balneoterapie și terapie cu noroi:balneoterapia pentru osteocondroză constă în utilizarea apelor minerale (băi locale și generale, bazine, dușuri) în scopul tratamentului și reabilitării. În timpul procedurii, mineralele pătrund în piele și acționează asupra receptorilor și centrilor nervoși.
Când se tratează cu noroi, efectul asupra corpului apare sub influența temperaturii și a compoziției chimice a noroiului vindecător. Noroiul este utilizat sub formă de aplicații.
Balneoterapia stimulează metabolismul, îmbunătățește circulația sângelui și ameliorează inflamația și durerea.
Metode combinate de fizioterapie: Metodele combinate de fizioterapie pentru osteocondroză sunt cel mai adesea prescrise. De exemplu, în cazul durerii severe, se utilizează terapia diadinamică și electroforeza (diadinamoforeza) cu utilizarea novocainei. Pentru un efect într-un singur pas asupra punctelor biologice active, se utilizează metoda puncției cu acupunctură-laser. Acțiunea sa este de a activa punctele cu ace de acupunctură și radiații laser.
Terapia cu noroi este adesea folosită cu electroterapie (electroforeză cu soluție de noroi, inductotermie cu noroi, terapie cu noroi galvanic).
Tratament articular
Toate bolile articulare pot fi împărțite în două grupe principale - leziuni articulare, care apar din tulburări metabolice și inflamații articulare. Desigur, în fiecare caz, tratamentul comun se efectuează conform propriului program special.
Tratament articular,indiferent dacă este vorba de artrită, artroză, reumatism sau altă afecțiune, trebuie să fie neapărat complexă, iar sarcina principală care trebuie rezolvată prin tratament este eliminarea cauzei bolii și, în consecință, a simptomelor dureroase.
Tratamentul cu tehnici moderne vizează eliminarea sau minimizarea durerii, semnele de inflamație locală sau generală și refacerea articulațiilor afectate. Tratamentul complex începe de obicei cu terapia medicamentoasă.
Pacientului i se prescriu analgezice și medicamente antiinflamatoare, medicamente care ajută la refacerea cartilajului articular, la întărirea sistemului imunitar. Tratamentul articular în această etapă poate ameliora simptomele durerii. Adesea include administrarea intraarticulară a medicamentelor, astfel încât substanța terapeutică în concentrația dorită să intre direct în cavitatea articulației bolnave. Acest lucru crește eficiența tratamentului medicamentos.
Mai mult, atunci când principalele simptome ale stadiului acut sunt eliminate în siguranță, tratamentul continuă cu ajutorul unui complex de proceduri fizioterapeutice, exerciții de terapie cu exerciții fizice, masaj. În special, tratamentul articulațiilor cu metode fizioterapeutice și-a găsit astăzi o aplicare foarte largă.
Se folosesc curenți pulsatori (DDT, SMT), magnetoterapie, terapie EHF, terapie cu laser, electroforeză cu substanțe medicamentoase, ultrasunete și fonoforeză. Când exacerbarea dispare, balneoterapia (diferite tipuri de băi) și terapia cu nămol sunt conectate. Fizioterapia și masajul sunt prescrise.
Tratamentul durerilor de spate
Există multe motive pentru aceste dureri. În primul rând, durerea chinuitoare poate apărea din cauza unei hernii (proeminență) a discului intervertebral, a osteocondrozei și a patologiei sistemului nervos. Cel mai adesea, durerile de spate apar la acele persoane care au fost în aceeași poziție de mult timp.
Și totuși cel mai frecvent motiv este lipsa activității fizice! Acest lucru reduce fluxul de sânge către ligamente, articulații și discuri intervertebrale, determinând cartilajul care le formează să înceapă să se descompună. Slăbirea aparatului ligamentos este cauza tuturor bolilor coloanei vertebrale. Când apare durerea, trebuie să consultați imediat un medic care va determina cauza, va face diagnosticul corect și va prescrie tratamentul.
Pentru a reduce riscul de dureri de spate, trebuie să vă mișcați mai mult, să vă monitorizați greutatea și să faceți cel puțin un minim de gimnastică (15 minute pe zi sunt suficiente).
Alimentația corectă este, de asemenea, foarte importantă - este una dintre cheile pentru o bună sănătate și longevitate, iar coloana vertebrală are nevoie de proteine pentru a menține flexibilitatea și calciu pentru rezistență. Calciul se găsește în cantități mari în brânză tare, ficat, nuci, brânză de vaci, ouă și proteine din carne și produse lactate. Oasele și ligamentele coloanei vertebrale au nevoie, de asemenea, de microelemente: fosfor (este mult în tărâțe, mazăre, pește), magneziu și mangan (se găsesc în pești de mare, ceapă, cartofi), precum și acizi grași - lor sursa este nucile, peștele gras de mare și uleiul de măsline.
Când durerile de spate se înrăutățesc, tratamentul începe cu medicamente - de obicei analgezice, diuretice și medicamente care ameliorează spasmele musculare. Cu toate acestea, nu există medicamente fără efecte secundare, acestea sunt utilizate doar pentru o perioadă limitată de timp și, cel mai important, nu elimină cauza durerilor de spate și nu previn recăderea bolii. În perioada acută, sunt utilizate și metode de tratament, cum ar fi tracțiunea, precum și purtarea gulerelor și corsetelor, ceea ce face posibilă ameliorarea coloanei vertebrale bolnave.
Pe lângă medicina de urgență - medicamente care ameliorează spasmele și durerile musculare, cel mai important tratament pentru osteocondroză este fizioterapia, care ajută la reducerea durerii în perioada acută a bolii, la îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturi, la prevenirea malnutriției ligamentelor, mușchilor și articulațiilor. și să prevină tulburările de mișcare.
Fizioterapia modernă este o ramură a medicinei care are un arsenal puternic de instrumente de tratament; în ea se disting două blocuri mari - exerciții de fizioterapie cu masaj și electroterapie. Masajul terapeutic este una dintre cele mai eficiente metode de tratare a osteocondrozei și a durerilor de spate, deoarece îmbunătățește circulația sângelui în țesuturile profunde și elimină blocajele musculare („cleme"), care sunt principala cauză a durerii severe.
Una dintre cele mai eficiente metode de electroterapie este electroforeza medicamentelor - este un mijloc de livrare țintită a medicamentelor către un organ bolnav, care îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor.
Curenții de impuls - DDT, SMT - au un efect pronunțat analgezic, antispastic și trofic. De asemenea, un laser, un laser magnetic este folosit pentru a trata durerile de spate. Această metodă vă permite să ușurați rapid umflarea asociată cu inflamația și, în consecință, durerea care apare în țesuturile edematoase și comprimate.
Magnetoterapia este utilizată sub formă de câmpuri magnetice permanente sau alternante, este, de asemenea, capabilă să oprească rapid umflarea și durerea.
Curenții D'arsonval sunt eficienți - aceștia sunt curenți „ozonizați" folosiți pentru ameliorarea spasmelor musculare dureroase, vibrații ultrasonice de înaltă frecvență care elimină inflamația și ajută la dizolvarea cicatricilor, crescând elasticitatea țesuturilor.
Fizioterapia joacă un rol special în fizioterapie. Importanța sa este adesea subestimată și, la urma urmei, fără un corset muscular complet, este imposibil să vindeci durerile de spate și să previi recurența osteocondrozei.
Fizioterapia are o importanță deosebită în traume și în perioada postoperatorie. Utilizarea acestuia va ajuta la prevenirea reapariției durerilor de spate care apar din cauza așa-numitelor „stereotipuri motorii". De exemplu, un lucrător de birou care își petrece întreaga zi de lucru așezat la un computer sau un agent de vânzări a cărui sarcină principală cade pe picioare. Gimnastica obișnuită pentru îmbunătățirea sănătății, yoga, Pilates și alte tipuri de exerciții pot de asemenea să devină o modalitate foarte eficientă de combatere a „automatismelor motorii".
Tratamentul durerii de gât
Durerea poate fi cauzată de diverse motive, variind de la spasm muscular până la hernii de disc din coloana cervicală. Dacă durerea de gât apare o dată (din cauza unei rotiri bruste a capului, a unei posturi incomode în timpul somnului), atunci cel mai probabil va dispărea de la sine în câteva zile.
Pentru a reduce durerea, trebuie doar să reduceți sarcina statică a mușchilor gâtului (nu vă țineți capul înclinat o perioadă lungă de timp), nu vă lăsați dus cu efort fizic excesiv, nu faceți mișcări bruște ale gâtului.
Dacă durerea la nivelul gâtului este constantă sau deseori recurentă, însoțită de cefalee, amorțeală a membrelor superioare, este necesar să se supună unei examinări complete.
Fizioterapia durerilor de gât vizează ameliorarea sindromului durerii, îmbunătățirea circulației sângelui și a microcirculației în segmentul afectat, asigurând efecte antiinflamatorii și antiedemice, eliminând tulburările metabolice și distrofice și reducând tulburările de mișcare.
Factorii fizici sunt utilizați în etapele tratamentului internat și al tratamentului ambulatoriu, după ce pacientul este externat din spital, precum și în reabilitarea postoperatorie timpurie. În perioada acută: după 4-5 zile (pe măsură ce severitatea procesului scade), terapia cu laser, curenții pulsului (SMT, DDT, curenții de interferență), magnetoterapia, OZN-ul zonei segmentare, darsonvalizarea zonei gulerului cervical al coloanei vertebrale și regiunea occipitală a capului, electroforeza substanțelor este prescrisă anestezic local, acțiune de blocare a ganglionilor asupra zonelor de durere.
În perioada subacută: se utilizează fonoforeza cu medicamente, magnetoterapia, electroforeza medicamentelor, câmpurile electromagnetice cu microunde (SMV, UHF), terapia cu laser.
În etapa de remisie: se conectează termoterapia, inclusiv ozokerita și terapia cu nămol pentru zona gulerului cervical, balneoterapia (iod-brom, băi de terebentină, băi de laur, băi bischofite), duș subacvatic-masaj, masaj terapeutic.
Tratamentul durerii lombare
Senzația de durere a spatelui inferior apare din cauza unui dezechilibru al aparatului musculo-ligamentar. În acest caz, apare microtraumatizarea țesuturilor moi, ca urmare a căreia sunt eliberați excesivi iritanți chimici (mediatori ai durerii). Acestea provoacă spasm muscular și dureri de spate.
Originea lombodiniei este asociată în principal cu osteocondroza, care este localizată în regiunea lombară. Lumbodinia se caracterizează prin dureri dureroase la nivelul spatelui inferior cu factori moderați sau traumatici ai lombodiniei: oboseală fizică, efort fizic sistematic sau excesiv; mișcări ascuțite; munca constantă într-o ședere „ne-fiziologică" sau prelungită într-o poziție incomodă; vânătăi ale spatelui inferior, hipotermie, răceli etc.
Programul de tratament al durerii lombare include următoarele puncte principale:
- Odihnă la pat timp de opt până la zece zile. În același timp, patul trebuie să fie plat și ferm. „Odihna" pe o astfel de suprafață permite relaxarea mușchilor spatelui.
- Tratamentul medical al lumbago implică utilizarea sedativelor și analgezicelor și utilizarea blocajelor de novocaină (cu durere severă în creștere).
Din metodele de fizioterapie, puteți utiliza electroforeza analgezicelor, curenții de impuls, iradierea ultravioletă a zonelor segmentare. Într-o perioadă acută, pacientului i se pot prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de tablete, injecții, supozitoare sau unguente care ameliorează spasmul muscular. Cremele de încălzire pot fi utilizate numai în perioada de reabilitare (în a treia zi de exacerbare). În perioada acută, acestea pot provoca umflături și pot crește durerea.
- După eliminarea durerii acute, tratamentul lumbago este continuat cu ajutorul terapiei de exerciții, masajului și terapiei manuale.
Sarcina principală în această etapă este întărirea corsetului muscular și reducerea compresiei rădăcinilor nervoase. Exercițiile speciale pentru lumbago ajută la normalizarea metabolismului, îmbunătățirea circulației sângelui și nutriția discurilor intervertebrale, ameliorează tensiunea musculară, măresc spațiul intervertebral și ameliorează coloana vertebrală.
În plus, în etapa de remisie, sunt prescrise acupunctura, hidromasajul, băile minerale, terapia cu nămol și alte fizioterapii (vezi Tratamentul durerilor de spate). Datorită acestui fapt, circulația sângelui este îmbunătățită, se asigură un efect antiinflamator și de resorbție.
Tratament de fizioterapie
Fizioterapia (din grecescul physis - natură și terapie), o ramură a medicinei care studiază proprietățile vindecătoare ale factorilor fizici și dezvoltă metode de utilizare a acestora în scopuri terapeutice și profilactice. În fizioterapia modernă, se utilizează câmpuri magnetice, electrice și electromagnetice cu frecvențe scăzute, ridicate, ultra-înalte și ultra-înalte, radiații de lumină artificială (de la infraroșu la ultraviolet și monocromatic coerent), vibrații mecanice (de la infrasonic la ultrasunete) etc.
Factorii fizici au afectat oamenii pe tot parcursul evoluției sale, prin urmare procedurile de fizioterapie au un efect fiziologic mai mare asupra organismului decât multe medicamente.
Tratamentul de fizioterapie poate fi utilizat atât independent, cât și în combinație cu terapia medicamentoasă, terapia manuală, masajul, exercițiile de fizioterapie. Varietatea factorilor și tehnicilor utilizate în fizioterapie determină posibilitățile de impact individual asupra corpului și influența vizată asupra procesului patologic fără efecte secundare negative.
Utilizarea fizioterapiei este posibilă în aproape toate domeniile medicinei: otorinolaringologie, gastroenterologie, ginecologie, urologie, pneumologie, ortopedie și traumatologie, neurologie, chirurgie, cardiologie și altele.
Există o gamă destul de largă de tratamente fizioterapeutice, și anume terapie cu nămol, hidroterapie (diverse băi minerale și aromatice, masaj sub duș sub apă), magnetoterapie, terapie cu laser, diverse tipuri de curenți (galvanici, puls, frecvență înaltă), unde electromagnetice UHF, cuptor cu microunde , EHF, plante medicinale prin inhalare, haloterapie, aparat de tracțiune prin vibrații, sală de fizioterapie, personal de maseuri calificați.
De asemenea, în departamentul de metode fizice de tratament, se efectuează metode terapeutice de acupunctură, stimulare electrică pentru diferite boli neurologice. Toate tratamentele de fizioterapie sunt prescrise de kinetoterapeutul secției, luând în considerare boala și starea generală a pacientului.
Reabilitare
Reabilitarea medicală este un complex de măsuri terapeutice și profilactice, care vizează restabilirea maximă a capacităților pierdute ale pacientului după diferite boli.
Reabilitarea vizează, de asemenea, restabilirea forței musculare a pacientului, precum și prevenirea recurenței sau a complicațiilor. Astăzi, reabilitarea medicală nu înseamnă doar prescrierea oricărui tip de exercițiu după externarea din spital sau un curs de fizioterapie la sfârșitul perioadei de internare.
Reabilitarea este un complex de activități care include participarea medicilor din diferite domenii - fizioterapeuți, terapeuți de masaj, psihologi, logopezi și altele. Ca urmare, este o reabilitare complexă care permite pacientului să se recupereze complet și nu parțial. Succesul tratamentului depinde atât de diagnosticul corect, cât și de tratamentul selectat și efectuat optim, precum și de reabilitarea corectă și în timp util a pacientului.
Reabilitarea are un singur scop - restabilirea cât mai completă a funcțiilor pierdute la pacient, pe baza consecințelor existente ale leziunii sau bolii și a tratamentului efectuat.
În funcție de zona de aplicare, reabilitarea poate fi: Ortopedică - se efectuează după leziuni și operații pentru boli ale aparatului locomotor, fracturi, malformații ale coloanei vertebrale și tulburări de postură. Neurologică și neurochirurgicală este unul dintre cele mai grave tipuri de reabilitare, deoarece cel mai mare număr de specialiști este implicat în implementarea acesteia - neurologi, fizioterapeuți, terapeuți de masaj, psihologi și psihiatri, logopezi, terapeuți ocupaționali etc.
Această reabilitare este necesară după leziuni și operații asupra sistemului nervos (creier, măduva spinării), cu boli ale sistemului nervos periferic (fascicule nervoase), accidente vasculare cerebrale, pareză și paralizie. Reabilitare cardiologică - reabilitare după un infarct acut, cu boli ale inimii și ale vaselor de sânge.
Scopul reabilitării este regenerarea rapidă a mușchilor cu atrofiile lor asociate cu inactivitate fizică prelungită, pentru a restabili puterea și tonusul membrului, restabili gama completă de mișcare a articulațiilor după imobilizare (după fracturi), accelera regenerarea a țesutului cartilajului, îmbunătățirea trofismului organelor și țesuturilor osoase, creșterea mobilității cu aderențe în cavitatea abdominală după operații abdominale, creșterea tonusului general al pacientului și îmbunătățirea stării psihoemoționale, ameliorarea durerii și umflarea după leziuni articulare, restabilirea activității fizice după accidentele vasculare cerebrale , pareză și paralizie, precum și în perioada postoperatorie la pacienți după operații asociate cu boli și leziuni ale aparatului locomotor (după leziuni, fracturi, vânătăi și entorse).
Este demn de remarcat faptul că procesul de reabilitare în sine se bazează pe stimularea propriilor capacități ale pacientului sub influență externă. Exercițiile fizice, echipamentele moderne contribuie la stimularea imunității locale și generale, îmbunătățesc procesele de reparare a țesuturilor, restabilesc circulația sângelui și a limfelor.
Metodele de reabilitare medicală includ următoarele metode: gimnastică remedială, masaj, kinetoterapie, tratament fizioterapeutic, terapie manuală, electromiostimulare (constă în îmbunătățirea conducerii impulsurilor nervoase către mușchii scheletici), asistență psihologică, logopedie.
Trebuie remarcat faptul că unul dintre punctele cheie în orice reabilitare îl reprezintă metodele fizioterapeutice, care vizează restabilirea funcțiilor pierdute și stimularea mișcărilor la pacient, accelerarea proceselor reparatorii în țesuturi și organe, în special în sistemul musculo-scheletic, sistemul nervos și sistemul circulator. .
Unul dintre avantajele metodelor de fizioterapie este că nu folosesc medicamente, ceea ce înseamnă că nu există riscul de reacții alergice și efecte secundare, dependența de medicamente nu se dezvoltă, iar metodele de tratament utilizate nu sunt de obicei invazive.
Un complex corect selectat al programului de reabilitare îl va ajuta pe pacient să se recupereze cât mai repede posibil după o boală, vătămare sau operație, îi va oferi un sentiment de libertate de mișcare și capacitatea de a comunica cu oamenii din jurul său fără restricții.