Artroză - Cauze, simptome, diagnostic, tratament

• Flekosteel
• Articole
• Artroză

26 Aprilie 2025

Elena Matei

Tot ceea ce trebuie să știți despre artroză - cauzele, semnele, soiurile și metodele de diagnosticare - va ajuta la detectarea bolii în etapele incipiente. Și metodele eficiente de tratament vă vor permite să scăpați de această boală. Artroza este caracteristică oamenilor de peste 40 de ani. Cu toate acestea, statisticile imparțiale arată în ultimele decenii o tendință de întinerire a oamenilor și a femeilor cu vârste între 30-35 de ani au început să sufere.

Ce este artroza?

Artroza este o boală cronică a articulațiilor însoțite de modificări patologice ale cartilajului hialin și, ulterior, în țesuturile adiacente, o capsulă articulară și o coajă sinovială. Înfrângerea este de natură distrofică și degenerativă, ceea ce duce la o schimbare a structurii țesuturilor articulare, la pierderea funcționalității lor. În conformitate cu datele acelorași statistici, artroza este supusă 12% din populația totală a planetei. De la 62% la 65% din toate episoadele bolii se încadrează pe persoane de peste 60 de ani. Alți 30-35% din cazurile de deteriorare comună a acestei patologii sunt la pacienții cu vârste cuprinse între 40-60 de ani. Și aproximativ 3% sunt tineri cu vârste între 20 și 40 de ani.

Pericolul bolii articulațiilor se manifestă prin faptul că practic nu este complet vindecat. Deși la diagnosticarea patologiei în faza timpurie a progresiei, ajută la păstrarea funcționalității articulației.

Cel mai adesea, sunt diagnosticate cazuri de leziune de artroză în astfel de articulații:

Articulații carpice; coloana cervicală și lombară; articulația genunchiului; articulație de șold; articulație umăr; articulație gleznei; Articulație metatarsofalangeală. Boala este mai caracteristică populației de sex feminin - reprezentanții femininului jumătate din populație suferă de această patologie mai des la o vârstă mai în vârstă. Arthroza articulației de interfalance apare la femei de 10 ori mai des decât la populația de sex masculin.

Consecințele probabile ale artrozei

Odată cu tratamentul în timp util, boala se manifestă prin intensitate mai mică de dezvoltare și, ca urmare, printr -o oprire a modificărilor degenerative și distrofice. Aceasta înseamnă că intervenția chirurgicală sau terapeutică la timp vă permite să mențineți funcționalitatea articulației, mersul normal și să eliminați durerile.

În același timp, strângerea cu tratamentul duce la dureri frecvente și stabile, lamență, umflare a articulației. Modificările patologice progresive ale țesuturilor privează articulația funcționalității sale obișnuite. În scurt timp, în absența unui tratament competent, artroza curge rapid într -o formă cronică. Astfel de consecințe dau naștere necesității unei observații medicale constante și a tratamentului regulat al bolii în perioadele de exacerbare.

Pentru a evita consecințele și complicațiile cu primele suspiciuni ale dezvoltării sale, trebuie să contactați specialiștii medicali. În fazele timpurii ale progresiei tratamentului artrozei articulațiilor, un reumatolog este angajat în tratament. În formă cronică, tratamentul acestei patologii este realizat de un traumatolog ortoped.

Tipuri de arttroză

Această patologie a articulațiilor are mai multe forme și soiuri care diferă în astfel de criterii:

cauze (formă primară și secundară); sunt clasificate etape de arttroză (trei etape de progresie); localizarea patologiei (locul manifestării bolii și tipului de articulație); Forma de localizare (formă generalizată și locală); Cursul bolii (acut sau cronic). La locul manifestării simptomelor, șoldul, genunchiul, chisticul, cotul, umărul, glezna, artroza cervicală se disting.

Conform semnelor etiologice, patologiile naturii primare sunt clasificate, dezvoltându -se în sine fără premise și o boală secundară. În ultimul caz, deteriorarea articulației se datorează dezvoltării bolilor infecțioase în țesuturile adiacente, tulburările mecanice, pierderea funcționalității fiziologice a articulației, precum și rezultatul unui proces inflamator progresiv, hipotermie, leziuni sau alți factori.

Clasificarea sub formă de localizare implică daune locale și generalizate ale articulațiilor. În primul caz, boala și simptomele sale acoperă o mică parte a articulației sau a țesuturilor sale individuale și a componentelor. Cu o formă generalizată, mai multe articulații sunt afectate sau una dintre ele cu acoperire completă a tuturor țesuturilor articulare.

În diferite etape ale progresiei bolii, se manifestă un grad diferit de intensitate. În același timp, simptomele și complicațiile pot fi exprimate mai luminoase, mai mult sau mai puțin dinamic scurge procesul de distrugere a țesăturilor și funcționalitatea articulațiilor afectate.

În funcție de cursul artrozei, ei disting:

formă acută; Forma cronică. Forma acută se manifestă de obicei prin intensitatea crescută a dezvoltării simptomelor și a severității acestora. Senzațiile dureroase apar mai puternic, iar schimbările morfologice ale țesuturilor se desfășoară mai dinamic. Într -o formă cronică, cursul bolii este lent, se manifestă prin semne separate în perioadele de exacerbare și practic nu este supusă vindecării.

Gradul de boală

În timpul bolii, medicamentul distinge trei etape care au diferențe pe semnele bolii, intensitatea deteriorării și localizării. În același timp, distingerea în toate cele trei etape se referă la tipurile de țesături care suferă schimbări patologice.

Primul grad de dezvoltare a artrozei articulațiilor este faza inițială a bolii. Se caracterizează printr -o ușoară leziune a țesutului cartilajului și pierderea funcțiilor fiziologice în fibrele de colagen. În același timp, în prima etapă, se observă tulburări morfologice minore ale țesutului osos și modificări structurale ale lichidului sinovial. Cartilajul articulației este acoperit cu fisuri, pacientul are o ușoară durere în locul localizării patologiei. Al doilea grad este dezvoltarea artrozei cu o creștere a dinamicii. Această etapă este caracterizată prin apariția durerii stabile, croma. Se observă cartușele morfologice și distrofice notabile ale cartilajului, în timpul diagnosticului, creșterea osoasă sunt dezvăluite. Se formează osteofite - creșteri osoase care sunt vizibile în timpul unei examinări vizuale a locului de distrugere. În același timp, apar procesele de modificări degenerative ale capsulei sinoviale, ceea ce duce la epuizarea structurală. Boala în această fază poate agrava adesea și poate fi regulată. Durerea devine treptat constantă. Al treilea grad este progresia activă. În această etapă, lichidul sinovial este aproape complet absent datorită degenerării sale, iar țesuturile osoase se îndepărtează unul față de celălalt. Mobilitatea articulară este aproape complet absentă, durerea devine mai tangibilă. Țesutul de cartilaj este, de asemenea, absent datorită modificărilor degenerative și atrofice. Tratamentul celui de -al treilea grad de artroză a articulațiilor este considerat nepractic. Pe lângă aceste trei grade de dezvoltare a patologiei, există o etapă finală - distrugerea irevocabilă a tuturor țesuturilor articulare. În această fază, este imposibil nu numai să se efectueze terapie productivă, ci chiar să îndepărtați sindromul durerii.

Procesul inflamator începe de obicei cu un al doilea grad de daune, în cazuri rare, în absența intervenției medicale - în prima etapă. Ulterior, devine mai dificil să -l oprești, iar acest lucru poate duce la patologii secundare, dezvoltarea microflorei patogene în locul localizării bolii.

Pentru a exclude consecințele grave, tratamentul ar trebui să înceapă de la primul grad și utilizarea metodelor de terapie intensivă. În ultima etapă asociată cu distrugerea completă a țesutului cartilajului, este permisă o singură metodologie pentru călătoria pacientului de durerea și imobilitatea articulației - endoprostetica cu înlocuirea completă sau parțială a componentelor articulației.

Cauzele bolii

Motivele pot fi factori primari și secundari. La persoanele în vârstă, boala poate apărea cu etiologie mixtă, adică în prezența unor cauze primare și secundare. Manifestarea lor complexă agravează cursul artrozei și reduce dinamica recuperării.

Principala cauză a majorității tipurilor de patologie este o încălcare a metabolismului. Procesele metabolice modificate duc la anomalii morfologice în cartilaj și lichid sinovial. Drept urmare, modificările se referă la întreaga articulație și sunt adesea însoțite de originea focurilor locale inflamatorii.

Pe lângă patologiile metabolice, cauzele artrozei articulațiilor sunt:

Deteriorarea traumatică a țesuturilor individuale sau a întregii articulații. Aceasta include luxații, fracturi, ligamente, rupturi de menisc, răni penetrante. Acest motiv este mai frecvent în persoanele implicate în sport sau ale căror activități sunt legate de condițiile de muncă periculoase și efortul fizic; Un proces inflamator este un factor acționează adesea ca un motiv secundar. Inflamarea se dezvoltă de obicei la pacienții care suferă de gută, psoriazis, anomalii reumatice, patologii autoimune. Îmbinările articulației sunt supuse pacienților în stadiul de exacerbare a bolilor infecțioase, inclusiv tuberculoză, clamidie, stafilococ și alte boli contagioase; Consecințele formei agravate de boli respiratorii - gripă, infecții virale respiratorii acute, infecții respiratorii acute; Creșterea greutății corporale a pacientului - cu sarcină disproporționată asupra articulațiilor țesuturilor sale, suferă efecte mecanice constante, ceea ce duce la abateri morfologice și la distrugerea structurii cartilajului; hipotermie excesivă care duce la distrugerea integrității țesutului cartilaj și la pierderea structurii lichidului sinovial; Boli tiroidiene. Un loc separat în etiologia artrozei este un factor genetic. Anomalia genetică este capabilă să provoace displazia țesuturilor articulare și tulburarea funcțiilor fiziologice ale fibrelor de colagen, responsabilă de flexibilitatea și mobilitatea articulației.

În același timp, alți factori concomitenți sunt motivele dezvoltării acestei patologii: deficiența de vitamine, intoxicația datorată produselor de calitate a admisiei sau supradozajului excesiv de medicamente, vârsta avansată a pacientului, procesele patologice ale formei de sânge și fluxului sanguin, anormalităților hormonale și bolilor sistemului reproductiv de origine infecțioasă.

Mecanismul de progresie a bolii

Când apare oricare dintre cauzele care provoacă boala articulației cu artroză, procesele patologice încep să se dezvolte în ea. Mecanismul progresiei lor nu este complet studiat, dar principalele etape ale medicinei oficiale sunt cunoscute.

În stadiul inițial, apare structura țesutului cartilaj și modificările anormale ale lichidului sinovial. Toate aceste venituri din cauza încălcărilor proceselor metabolice în care țesuturile articulare nu primesc componentele necesare în cantități suficiente sau sunt lipsite de unele dintre ele.

În continuare, se pierde elasticitatea fibrelor de colagen și flexibilitatea cartilajului, datorită faptului că în organism, cu o lipsă de nutrienți, acidul hialuronic nu are timp să fie produs, ceea ce oferă moliciunea și flexibilitatea compoziției structurale a fibrei de colagenic. Cartilajul se usucă treptat, devine fragil și crăpături. Lichidul din capsula sinovială este epuizat treptat și, ulterior, dispare complet.

Pe țesătura de cartilaj, se formează rugozitate, neoplasme osoase solide. În același timp, se dezvoltă deformarea altor țesuturi articulare, degenerarea patologică, distrofia și pierderea activității fiziologice.

Pentru pacient, aceste modificări înseamnă apariția durerii, a mângâierii și a imobilității articulației.

Simptome de artroză

Semnele de artroză a articulațiilor apar din primul grad, deși uneori nu sunt atât de pronunțate. Fenomenele caracteristice pentru toate etapele artrozei sunt:

Sindromul durerii; sunete crocante la mișcare; inactivitate sau scădere completă a mobilității comune; umflare; Conformația articulației. Durere

Durerea apare de obicei în timpul mișcării. Cu un efort fizic intens, senzațiile dureroase se intensifică și dobândesc o tendință persistentă. Cu toate tipurile de artroză, orice loc al localizării lor, durerea este ascuțită.

În faza inițială, durerea este slab exprimată, mai des apar în timpul zilei. De obicei, durerea este pe termen scurt și scade în repaus. În formă cronică și cu progresia intensivă a formei acute a durerii, sindromul durerii se manifestă mai des, are o perioadă crescută de manifestare, adesea se deranjează chiar și în repaus noaptea.